**Podstawowe Szpitalne Zabezpieczenie Świadczeń Opieki Zdrowotnej (PSZ): Nowa Ustawa, Nowe Możliwości**
Jednym z najważniejszych kierunków zmian w systemie zdrowia jest racjonalizacja i uelastycznienie systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, czyli PSZ. Nowa ustawa przewiduje szereg zmian, które mają na celu dostosowanie oferty szpitali do lokalnych potrzeb, uwzględniając zmiany demograficzne. Zmiany, które mają wpłynąć na lepsze funkcjonowanie podmiotów medycznych, obejmują przekształcenia, konsolidację jednostek, wprowadzenie nowych świadczeń i lepsze wyceny oraz zasady dotyczące programów naprawczych.
**Koncentracja Świadczeń i Przekształcenia**
Nowe przepisy mają na celu skoncentrować świadczenia szpitalne wykonywane w trybie ostrym i w warunkach gotowości całodobowej w ośrodkach, które posiadają większe doświadczenie i potencjał kadrowy. Jeśli uzyskają zgodę Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), szpitale będą mogły zamienić niektóre świadczenia udzielane w trybie pełnej hospitalizacji na leczenie planowe lub jednodniowe. Możliwa będzie również przekształcenie oddziałów szpitalnych w zakłady opiekuńczo-lecznicze lub pielęgnacyjno-opiekuńcze. Wprowadzony zostanie także finansowy mechanizm zachęcający do tych przekształceń.
**Nowe Świadczenia i Lepsze Wyceny**
Nowa ustawa wprowadza nową kategorię świadczeń gwarantowanych – świadczenia udzielane w powiatowych centrach zdrowia. Obejmują one świadczenia specjalistyczne z zakresu chirurgii ogólnej i chorób wewnętrznych udzielane w trybie całodobowym oraz transport sanitarny. Katalog świadczeń ambulatoryjnych uzupełniono o porady psychologa oraz lekarza medycyny sportowej i optometrysty. Zostanie też ułatwione skierowanie do okulisty przez optometrystę. Lepsza wycena świadczeń w poradniach specjalistycznych ma sprawić, że diagnostyka i leczenie będą się częściej odbywać bez konieczności hospitalizacji.
**Konsolidacja i Łączenie Jednostek**
Nowe przepisy umożliwiają tworzenie i prowadzenie Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej (SP ZOZ) przez związki jednostek samorządu terytorialnego. Możliwe będzie również połączenie jednostek tworzących SP ZOZ, które dalej będą funkcjonować jako jeden organizm z więcej niż jednym podmiotem tworzącym.
**Zasady dotyczące Programów Naprawczych**
Reforma szpitali wprowadza zasady dotyczące programów naprawczych tworzonych przez SP ZOZ-y, które zanotowały stratę netto. Obowiązek sporządzania programów naprawczych będzie również dotyczył podmiotów leczniczych działających w formie spółek kapitałowych z większościowym udziałem podmiotów publicznych oraz instytutów badawczych.
Wszystkie te zmiany mają na celu poprawę funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej, dostosowanie go do zmieniających się warunków demograficznych i potrzeb społeczeństwa. Ustawa jest obecnie na etapie legislacyjnym, czekając na rozpatrzenie przez Senat. Właściciele i managerowie podmiotów medycznych powinni na bieżąco śledzić rozwój sytuacji i dostosowywać swoje strategie do nowych regulacji.